Akademiska sjukhuset

You are currently browsing articles tagged Akademiska sjukhuset.

Medverkade idag  i en debatt om Akademiska Sjukhuset som direktsändes i P4 Uppland.  Det blev som det brukar bli vid debatter, det mesta blev inte sagt. Den ständigt pågående ”krisen” inom den västerländska sjukvården låter sig inte sammanfattas mellan några låtar.

Och, det lär inte spela någon större roll vilken politisk majoritet som styr. S och Mp lär betona Personalen ( Facket)  och Alliansen lär betona den förkylda medelklassen. De riktigt sjuka är en väldigt liten röstpost.

Men omställningen är verklig och en av de allra viktigaste framtidsfrågorna.

Självklart kan sjukvården rationaliseras, men det bör göras underifrån, av de som vet hur vården fungerar.

Och, ta med patienterna i den processen. I mångt och mycket delar vi samma intressen som personalen, men inte i alla avseende. Vi har inte heller någon fackförening som ivrigt företräder våra intressen.

Vi patienter är trötta på att inte bli sedda som hela personer.

DET går att organisera sjukvården runt patienten. Inte utifrån de medicinska specialiteterna.

Det går att ta tilvara patienternas upplevelser och synpunkter på ett organiserat vis. Det går att lösa med en rad elektroniska metoder.

Eller så man kan göra som bilverkstäderna som ringer upp en efteråt och frågar om man är nöjd ;-)

Just nu vet man i det närmaste ingenting om hur patienterna upplever vården. Om man letar noga i Ingång 70, där debatten hölls, sitter där en liten förslagslåda. Men där finns inga lappar att skriva på, eller pennor att skriva med. Det är en rätt bra sammanfattning av hur lite det ligger i klyschan att ” sätta patienten i centrum”.

Slutligen, media koncentrerar sig alltid på det negativa. Det finns mycket bra med Uppsalas stora sjukhus. Självklart. Men ” there is no bigger room then the room for improvment”.

Tags: , , , , , ,

IMG_3218Jag ringer ”mottagningen” på Akademiska Sjukhuset. Vilken av alla ”mina” mottagningar kan kvitta, jag vill inte hänga ut någon enskild.

Rösten som svarar tillhör en kvinna, en sköterska.

Hon låter irriterad och känner inte igen mig.

Anledningen till att jag ringer är att jag mår dåligt och via epost kommit överens med ”min” läkare att träffa honom på mottagningen. Detta är i sig mycket ovanligt. Alla bokning skall ske i laga tur och ordning, via just vissa sköterskor. Vilket är bara en av de många märkliga och åldriga rutiner som landstingets sjukvård vårdar och värnar.

I vilket fall, jag möts nu av stor skepsis och utsätts för ett slags ifrågasättande korsförhör. Alla frågor tas dessutom om ett par gånger. Det är möjligt att språksvårigheter spelar in, kanske är ledningen dålig men det räcker inte riktigt som ursäkt.

-Är jag verkligen säker på att jag skall komma?

När jag berättar vilken dag som läkaren föreslagit svarar sköterskan ” Det är en hemsk dag för oss! Men då får han väl stå sitt kast!”

I går demonstrerade personalen på Akademiska Sjukhuset mot besparingarna. Det är lätt att instämma med dem. Men samtidigt måste även vårdpersonalen vara öppen för modernisering och förbättringar

Bemötandet av patienter är bara en liten del av vården, men den är inte helt oväsentlig.

Och vi patienter kan inte alltid hoppa upp ur våra sängar och gå i demonstrationståg. Men vi kan till exempel blogga vilket tas upp ett intressant seminarium med namnet

”Bloggande patineter, twittrande läkare och vita dokusåpor”. Där behandlar man alltså företeelsen med dokumentärer från sjukhusen, något Ackis var först ut med.

Men seminariet det hålls  i Lund…

Tags: , , ,

IMG_3218

Akademiska Sjukhuset befinner sig i en av sina värsta kriser någonsin. Idag läser i UNT:s pappersupplaga att 7 av 8 partier vill fortsätta att ”spara” på Sjukhuset.

Min motfråga är, och hur många Patienter vill fortsätta att skära ned på vården?

För det är lite sällsamt att just i dessa dagar av exempellös oppurtunism inom politiken så väljer våra kära folkvalda att markera en egen vilja, ja, nästan en ideologi, i just denna fråga. Varför?

Självklart skulle man kunna rationalisera mycket i en så stor organisation som Akademiska Sjukhuset. Förmodligen ligger den största besparingen i om man verkligen kunde samordna alla de små egna riken som lever här. Om alla ”drog mot samma håll”.

Samtidigt hävdar jag, med en patients envishet, att ekonomerna begår ett stort tankefel när de jämnför rationaliseringar av produktionsindustrin med verksamheter som sjukvård och forskning. Det är helt enkelt inte samma sak.

Och på tal om forskningen. Utbildning och forskning är oerhört viktiga delar av verksamheten på ett sjukhus av Akademiska storlek. Samtidigt är intresset för dessa verksamheter mycket litet hos just landstingspolitiker!

Är det inte dags att återigen göra de stora Universitetssjukhusen till angelägenheter för hela riket? Att ansvaret för dem går till tillbaka till staten?

Jo, jag vet att det inte heller är så ”inne” i en tid av månggifte och avskaffad skolplikt, men rent sakligt tror jag det vore en bra ide´.

Akademiska Sjukhuset är helt enkelt för stort och för viktigt för att hanteras av ett landsting!

 

Tags: ,

Vardagen drar över oss som det kalla grådask som jut nu lägrar sig över södra Norby, här i lärdomstaden Uppsala.

Det är år 2013 års första arbetsdag för många och i TV-reklamen dominerar annonser för bantning och snabba lån.

Många av de som inte arbetar är sjuka. För även om gränsen mellan friskt och sjukt glider som lastbil utan vinterdäck just nu så finns det människor som verkligen mår riktigt dåligt, ja, rent av dör av sina ”åkommor”. Varje dag.

Och i helgen slogs ett tråkigt rekord här på Akutmottagningen på Akademiska Sjukhuset i Uppsala. Ett rekord i tröstlös väntan. En närmast outhärlig situtation denna, att må riktigt dåligt, att inte veta hur allvarligt det är och bara ligga där – och vänta.

Kaoset har skildrats, både i den lokala avisen och i de lokala TV-nyheterna. I ABC-nytt ser jag plötsligt en gammal kollega framträda som ”orolig anhörig”. Ja, tänker jag, vi hamnar där allihop, förr eller senare. I patientrollen. Då ligger vi där med molande magvärk och undrar ”om det var det här vi betalade skatt för”.

Men att akuten inte fungerar är inte en nyhet. Det är snarare en tradig regel, över i stort sett hela landet. Orsakerna är flera. En av dem är att de läkare vi möter när det är kris är de som har minst erfarenhet av alla!

Arbetet på Akutmottagningarna måste organiseras bättre. För patienternas skull – och för personalens välbefinnande. Utan erfaren personal som trivs med sitt viktiga jobb fungerar ingenting. Men, ursäkta att jag tjatar, glöm inte bort Patienten!

En annan är att det inte finns tillräckligt med vårdplatser på avdelningarna för att slussa de sjuka vidare. På vårdspråk säger man att det är ”stopp i avflödet”.

En tredje orsak är att vi ofta söker oss till akuten, och ringer ambulansen, i onödan. Hjältarnas folk är helt enkelt inte så tappert nu för tiden.

Hur man än vrider och vänder på problemet kommer man inte förbi faktumet att Akademiska Sjukhuset skall spara 220 miljoner kronor! Är detta möjligt? Är det ens rimligt?

Av alla de framtidshot som ofta vädras så här vid årskiften är det detta som skrämmer mig mest! För jag vet vem som drabbas i slutändan…

Tags: , , , , , ,

Tid är pengar har vi fått lära oss. Oavsett vad man nu tror om detta likhetstecken så är det alltid lika intressant att iaktta hur Sjukvården skiljer mellan ”vårdgivarens tid och ”vårdtagarens tid”.

För ett par veckor sedan missade jag ett inbokat besök på Akademiska Sjukhuset. Det var givetvis dumt av mig, men till mitt försvar kan anföras att jag hade tre olika besök på sjukhuset inbokade just den dagen.

Igår kom räkningen, 370 Sek för uteblivet läkarbesök. Plus 70 Sek i ”faktureringsavgift”, summa 440 Sek

Med samma postsändning kom ett annat brev. i det meddelades att mitt läkarbesök nästa dag , utan närmare motivering, flyttades fram två veckor i tiden . En tid som passar mig mycket illa eftersom jag är bortrest då.

Kan inte heller låta bli att tänka på alla timmar som under åren väntat, väntat och väntat i sterila och själsdödande väntrum. I vänta på vård.

Eller alla månader jag gått med smärtor och inte kunnat sova eftersom jag inte fått adekvat vård.

Denna tidsrymd mångfaldigad av alla mina medpatienter borde tillsammans bli till en riktigt rejäl slant.

Men, då handlar det om ”vårdtagarens tid” och mäts  tydligen inte i pengar. Och eventuell ”faktureringsavgift” får man själv stå för. Liksom landstingsskatten.

Tags: ,

Läser i tidningen att Akademiska Universitetssjukhuset skall spara.

Detta är en klassisk ickenyhet, idag bet en hund en man. Sensationen vore ”Akademiska Sjukhuset får betydligt mera pengar” På ledarplats kommenteras sedan den senaste onyheten. Politikerna bör göra så, sjukhusdirektören bör göra si. Jag får läsa en bra bit i texten innan jag finner ordet ”patient”. Nu kommer ordet patient kommer förmodligen från det engelska ” patient”, att ha tålamod så vi är vana att vänta. ;-)

Rådet blir, som alltid, att ”omorganisera”. Konsulterna gnuggar redan kreditkorten.

En fråga bara, varför måste alltid just vården spara? Varför är samhällets kostnader för att ta hand om sjuka och skadade alltid ”för höga”? Ett annat råd är att lyssna till – personalen. Jo, det kan nog vara befogat.

Toppstyrning är aldrig bra, men jag säger det en gång till. Samhället bedriver inte sjukvård i första hand för att ”skapa sysselsättning”. Den bedrivs för att bota sjuka. Patienten i centrum. Någon?

För vi ”multisjuka” skickas alt mera runt som spelbrickor i fulla sjuksalar, ungefär som i Roy Anderssons berömda valfilm för (s). Våra problem är alltid ”någonannans”. Ety detta ärt den rådande ideologin inom Vårdapparaten. ”Någonannanismen”. ”Vi skriver en remiss”. Så är du inte vårt problem längre. Ständigt på väg i en säng, körd mellan olika instanser. DET kostar pengar, och det kostar på. Inför en ombudsman för oss multisjuka. Någom som tar ansvar för helheten, samordnar provtagning, utredningar och insatser. En lots som tar varje enskild person igenom Vårdapparaten, relaitvt oskadd. Eller, otänkbara tankar. Tänk om vi kan bygga sjukhus där den sjuka människan ligger på sitt egna rum och vården KOMMER TILL HENNE!

Mumlar tyst min bön:

Hippokrates Hör min enkla bön Jag en fattig patient i oro och smärta Ber dig Ge mig en läkare som bryr sig om människor! En människoläkare En doktor som tittar mig i ögonen, som vet vad jag heter Och som läst min journal innan hen träffar mig En doktor som ser tull hela mig och inte bara en av mina inälvor En helande läkare som är specialiserad på att bota Inte på att blända kollegor

Tags: , , ,

Min mor dog av en stroke. Flera personer i min närmaste omgivning har haft hjärninfarkt och jag löper själv rätt stor risk att drabbas.

Så när det är Internationella Strokedagen så känns det på många sätt viktigt att tala om det.

Och det hedrar min lokala tidning, UNT, att man på flera uppmärksammar dagen, något som rikstidningarna helt struntat i.

Här är tydligen Anja Persons framtida karriär av mera ”allmänt intresse”. Eller en skadad hockeyspelare…

Men det räcker inte med prat.

För när undersökningar av Hjärnfonden visar att Akademiska Sjukhuset just här i Uppsala har hört till de allra sämsta att ta hand om människor som drabbas av stroke tycker jag att det är en rätt allvarlig iakttagelse.

För här handlar det om liv och död, varken mer eller mindre.

Jag blir visserligen glad av att höra att ”arbete pågår på att förbättra situationer” men oroas samtidigt av att det alltid är vad byråkrater alltid säger.

Hur många ska dö i onödan för att arbetet inte var riktigt klart?

-       Ledsen fru Svensson om ni hade kommit in om en vecka så hade vi nog kunnat hjälpa er, men nu kom ni lite för tidigt. Men ”arbetet pågår”!

För om man nu vet var problemet sitter, i tillgång till röntgenutrustning, så kan väl någon ansvarig göra skäl för sin höga lön och ryta till?

-Akademiska Sjukhuset skall bli bäst i landet. Ordna det! NU!

Samma brådska är det med min gamla käpphäst. Gör något konkret och konstruktivt åt misstagen inom sjukvården. NU!

För idag kommer ytterligare en tragisk rapport om hur en man i Karlstad dött – av fel behandling.

Istället för en adekvat vård fick han – lugnande sprutor!

 

Tags: , , , , ,

Ibland blir jag bara så trött på Akademiska Sjukhuset!

Och ursäkta om jag nu blir en smula långrandig, men jag försäkrar att det är än mera långtråkigt att ha ont – utan att få någon hjälp.

För jag har ont i fötterna. Riktigt ont. Det beror på diabetes, sår, infektioner och förmodligen gikt. Sover dåligt varje natt och kan inte gå. Inte kul, En tråkig, men allt för vanlig historia. Vi är rätt många med detta problem.

Nu är tyvärr inte vår moderna sjukvård organiserad efter patienter med flera åkommor, utan efter läkarnas specialiteter. Du är en fot, en infektion, en njure eller något annat som någon som någon kan bli professor på. Inte en person.

Men det är bara början på problemet. Själva systemet att komma i kontakt med ”din sjukvård” är också ett skämt, ett dåligt skämt.

Som patient kan du nämligen inte använda e-post eller webben. Du måste ringa, eller faxa!

När jag ringer till den avdelning (det kan kvitta vilken!) som skrivit ut de olika antibiotika preparat jag sedan fem måander petar i mig så hittar man mig inte, trots att jag på lydigt svenskt vis börjar med att rabbla mitt personnummer.

- Vilken läkare går du hos, då? frågar mottagaren irriterat.

-Ja, jag har väl träffat fyra olika läkare hos er, svarar jag. Fast de flesta har väl inte varit formellt färdiga med sin utbildning, förstås.

Tystnad.

-Jaha, nu ser jag. Du har gått hos XX XX men hon är ju barnledig! förklarar mottagaren triumferande – som om detta ursäkta allt.

Och jag vet att det är lite dumt men jag kan inte låta bli, jag säger,

-       Men det är inte mina fötter!

Mitt fall förs  slutligen från två specialist avdelning till ett ”centrum”.

Idén med dessa mycket populära konstruktioner är just att de skall knyta samman olika specialiteter. Ja, de skall liksom ” sätta patienten i centrum”.

Och numera vimlar det av centrumbildningar inom vården.

I mars är jag där, i centrat. En samling kompetenta personer tittar bekymrat på mina fötter och bestämmer sig för att inte göra något alls.

Men nytt beslut skall fattas ” senare i april”.

Tiden går och ont har jag – hela tiden.

Efter påsk ledigheten börjar jag åter ringa till Akademiska Sjukhuset.

När man ringer så hamnar man i Landstingets växel. Eller snarare, man springer in i Landstingets brandvägg.

- Nej, de har inte telefontid nu. Nej, de är borta. Nej, jag kan inte koppla dig dit. Vad hette det sa du?

Men så idag händer det som understundom händer när man har tur“ man kommer fram”.

Fast bara nästan.

-       De återkommer 10.20 svarar telefonisten.

-       ( Jag ringer 10.14)

-

Så jag ringer, klockan 10.20 , exakt. ( Ett liv med radiosändningar har gjort att huset är fyllt med radiostyrda klockor som visar exakt tid).

Men nej, ”klockan här är inte 10.20” svarar en ny väktare på muren.

Så vi får vänta på att hennes klocka skall slå.

En maktfullkomlig stund senare kan mitt samtal nådigt få kopplas fram.

Bara för att hamna i tystnadens limbo. Efter 10 minuters väntan lägger jag på.

Nå, skam den som ger sig. Jag ringer tillbaka.

-Ni tappade visst bort mig?

- Va, jaså?

Pip, pip. Någon svarar! Jag är i mål!

Trodde jag, men ny förvirring utbryter.

-       Men, du har ingen kallelse hit! Du finns ju inte ens på vår väntelista! Här är det väntetider!

-

-       Så om jag inte ringt nu så hade jag alltså inte blivit kallad alls?

-

-       Nä

Jag har sagt det förr, man bör vara ung och frisk för att klara av att vara sjuk. Och detta är inte första, eller sista, gången som vårdapparaten ”tappar bort” mig.

Inte undra på att vården är full av tappade sugar.

Allvarligt talat, Landstinget har mycket kvar att göra för att öka tillgängligheten till vård. Och oerhört mycket att göra för att bygga ett sjukvårdsystem som sätter patienten i centrum, även för så kallade centrumbildningar! Det är hög tid att införa incidentrapportering för att åtminstone försöka minska misstagen.

Att höja serviceandan inom leden vore kanske inte heller så dumt. Till en början kan man väl skicka delar av personalen till hamburgerkedjor. Där får man i vart fall lära sig att be om ursäkt när man gör fel.

 

I tidningen läser jag om det nya sjukhuset som byggs i Solna. Enligt artikeln skall patienten där få ett eget rum och med egen toalett. Alltså samma standard som internerna på våra fängelser!

Och enligt planen skall specialisterna sedan komma till patienten!

Detta låter som en djärv framtidsvision, en mycket vågad provokation mot sega traditioner. Jag tror det när jag ser det!

Innan vi kommer dit bör man införa ombud som hjälper oss patienter att ta oss fram i snårskogen av specialister, bokningssystem, telefontider och – revir.

Någon innanför systemets murar.

Till dess för man väl vara nöjd med att man ”kom fram”.

 

Tags: , , , , , ,

Det är lättare att hitta is i Helvetet än en parkeringsplats vid Akademiska Sjukhuset. Sjuka människor skall åka buss, eller vänta på färdtjänsten. Bil har de väl inte råd med? Handikappade bör ta cykeln.

På annat sätt kan man inte tolka det rådande läget runt vårt kära Sjukhus. Kaotiskt. Numera stoppar systrarna med en liten brasklapp i alla kallelser. ”Tänk på att det inte finns några parkeringsplatser”.

När jag väl når min mottagning visar det sig att det besök jag kallats till är helt meningslöst. Man mäter saker som inte går att mäta på ett tillförlitligt vis och talar allmänt om att det är vanligt att man får de besvär jag har, när man nu så sjuk som jag är. Jaha.

Någon noggrannare undersökning som skulle ge ett bättre besked om operationen lyckats, eller ej, har man beslutat att inte göra efter en ”epikritiska bedömning”. Och för att spara på de som gör undersökningarna. Ja, förra gången var de ju sex personer samtidigt i undersökningsrummet så jag kan förstå att det är personalintensivt.

Vad jag kan tycka och tro spelar ingen större roll.

När jag påpekar att jag själv ändå är lite intresserad av just mina ben får jag veta att ”ultraljuden inte heller ger så bra resultat”, vilket är en intressant information på flera vis. För det var ju på just de mätningarna man fattade beslut om operationen före jul!

Jag får väl säga som man sa när man inte vann några skivor i det gamla radioprogrammet ”Ring så spelar vi”, det var i alla fall roligt att få komma fram!

Eller snarare, ” det var i alla fall roligt att till slut hitta en p-plats!

Tags: , , ,

I vänta på vård

Akademiska Sjuhuset öppnar åter sin välkomnande famn för en simpel vårdtagare. I dag verkar vården speciellt populär eftersom det är trettio (30) personer före mig i kön till provtagningen. Efter ett tag ger vi upp, en efter en, och avviker till vår respektive avdelningar.  Där väntar – ny kö.

Vi patienter småpratar. Ronden sveper förbi, denna märkliga inrättning där man blir bedömd offentligt av en stor grupp vitklädda människor. Men de som jobbar på avdelningen är vänliga, glada och professionella. En ”personal” (som det heter numera) verkar dock mest irra omkring med en hand i byxfickan. Någon annan förklarar flera gånger att de ”är på fika”. Funderar lite över om denna ursvenska uppfinning är på utdöende. Är den offentliga sektorn det sista reservatet för ”fika”? Borde verksamheten rödlistas?

Jag fyller i en ”hälsodeklaration”. För vilken gång i ordningen vet jag inte. Ibland frestas jag att skriva att jag har ”akut Ebola” bara för att se om någon någonsin läser alla dessa blanketter. Motstår dock frestelsen även denna gång.

Receptionen står övergiven så jag försöker rycka in som behjälplig när en ny patient tillstöter.

Efter bara några timmar är jag i vart fall ”inskriven”. Själva undersökningen sker som vanligt av en läkarkandidat. Alla har de olika anteckningsböcker och olika metodik. Som vanligt vet jag betydligt mera om mina sjukdomar än de.

Den här gången har vi som han uttrycker det ”dragit en nitlott” och får hållas i ett omvandlat badrum som nu kallas ”undersökningsrum”. Ljudet från fläkten och de kaklade väggarna gör det svårt att prata.  Någon har hängt upp en plastväxt på väggen, för att dämpa känslan av förhörsrum. Fast utrymmet skulle aldrig godkännas som ett sådant.

I mogon blir det operation!

Tags: , , , , ,

« Older entries