Vården

Konsten att dressera en patient

 

Vill du vara med i en Workshop? Frågan kommer från en av ”mina ”kirurger. Jo, det säger man väl  inte nej till. Allt för vetenskapen.

Det handlar alltså  om morgondagens operation. Den skall beses av ett gäng kirurger, ungefär som i Rudbecks anatomiska sal. Fast med levande patienter. Förhoppningsvis. Mitt fall skall diskuteras – live.

Så det kan kanske vara intressant. Speciellt som omväxling till min förra operation i ungefär samma ärende. Då försvann nämligen den elektriska strömmen i salen. Jo, det är sant.

Salen var tydligen den enda på Sjukhuset som saknade reservaggregat. Men så är det inte längre, har jag blivit försäkrad om.

Upplysning istället för mörkläggning, då.

Jag  – ett skolmaterial.

Borde man begära arvode? Roande tanke. Många kändisar tar ju bra betalt bara för att visa sig och säga någonting halvbra. Här ställer man upp både med sin kropp, själ och tid ;-)

 

Att vänta på operation är annars som det är. Inget roligt. Få saker att förströ sig, eller skingra tankarna, med. Sterila och tråkiga dagrum.

En sal där medpatienter har ont. Och inte blir det bättre av att den enda TV i rummet ingående beskriver förlossningsskador. Fjärrkontrollen är någon annanstans.

 

Så den obligatoriska duschen med särskilt tvål. Skrubb, skrubb.  Misslyckade försök att sätta slangar här och var. Kateder och nålar är vad som bjuds som underhållning.

Stönande människor. Minns hur det var förra året. Noterar tacksamt att jag inte har ont. Och att syrrorna samt den kvinnliga läkaren är väldigt trevliga och omtänksamma.

Något att vara glad över ändå, så här i novembermörkret. Klockan tickar vidare på väggen. Har äntligen fått tyst på TV:n.

 

Snart skall det här arbetslaget gå hem.

 

Men vi blir kvar, i spänd väntan på morgondagens workshop !

I vänta på vård

Akademiska Sjuhuset öppnar åter sin välkomnande famn för en simpel vårdtagare. I dag verkar vården speciellt populär eftersom det är trettio (30) personer före mig i kön till provtagningen. Efter ett tag ger vi upp, en efter en, och avviker till vår respektive avdelningar.  Där väntar – ny kö.

Vi patienter småpratar. Ronden sveper förbi, denna märkliga inrättning där man blir bedömd offentligt av en stor grupp vitklädda människor. Men de som jobbar på avdelningen är vänliga, glada och professionella. En ”personal” (som det heter numera) verkar dock mest irra omkring med en hand i byxfickan. Någon annan förklarar flera gånger att de ”är på fika”. Funderar lite över om denna ursvenska uppfinning är på utdöende. Är den offentliga sektorn det sista reservatet för ”fika”? Borde verksamheten rödlistas?

Jag fyller i en ”hälsodeklaration”. För vilken gång i ordningen vet jag inte. Ibland frestas jag att skriva att jag har ”akut Ebola” bara för att se om någon någonsin läser alla dessa blanketter. Motstår dock frestelsen även denna gång.

Receptionen står övergiven så jag försöker rycka in som behjälplig när en ny patient tillstöter.

Efter bara några timmar är jag i vart fall ”inskriven”. Själva undersökningen sker som vanligt av en läkarkandidat. Alla har de olika anteckningsböcker och olika metodik. Som vanligt vet jag betydligt mera om mina sjukdomar än de.

Den här gången har vi som han uttrycker det ”dragit en nitlott” och får hållas i ett omvandlat badrum som nu kallas ”undersökningsrum”. Ljudet från fläkten och de kaklade väggarna gör det svårt att prata.  Någon har hängt upp en plastväxt på väggen, för att dämpa känslan av förhörsrum. Fast utrymmet skulle aldrig godkännas som ett sådant.

I mogon blir det operation!

Tags: , , , , ,

Jag är så trött på att bli behandlad som en sak!  Jag har full förståelse för att Akademiska Sjukhuset också är en utbildningsanstalt, men jag vill inte bli behandlad som ”skolmaterial” varje gång!

Är på en rutinundersökning, exakt var kan kvitta. När jag kommer in i undersökningsrummet står där redan tre personer. Anledningen är att det skall köpas nytt. En dyr, avancerad apparat i raden av de alla dyra, avancerade maskinerna som numera fyller våra sjukhus. Utan att egentligen fråga mig om jag vill agera försökskanin eller ej så sätter undersökningen igång.

Under en timme ligger jag så på en brits och stirrar i taket. Jag är väl hyggligt bra på att konversera men här finns inte utrymme för sådant, här råder Apparaten.

Försök till konversation från min sida dör snabbt ut. Personalen som vid det här laget utökats till sex personer pratar dock ivrigt- med varandra. Förkortningar, facktermer, tangenters funktioner och allt man kan se med denna utrustning avhandlas.  Bokstavligen över huvudet på mig.

Alla i rummet är förlorade i sin lilla TV-skärm. De pratar om andra fall som blir till ” en njure”, eller ”en pulsåder”, men de pratar inte med mig.

Jag kunde lika gärna inte vara där. En ny person kommer in i rummet så man kör ett varv till för att visa på något kul. Jag är ett förevisningsobjekt och behandlas som ett dylikt.  Instruktionerna ges som korta kommandon. Lyft knät! Kom närmare!

Man förstår att det helst borde finnas en knapp på tangentbordet även för dessa kommandon.

Kommen så här långt i beskrivningen kan det vara lätt att tro att jag utsatts för ett gäng av datornördar av manlig sort. Men samtliga, utom en, av personalen är kvinnor. Säkerligen glada och trevliga personer allesammans, men nu är de bara medlemmar av sekten AAA. Anonyma Apparat Användare.

Vad hela undersökningen innebär för mig som vårdtagare, patient och människa får jag ingen som helst information om.

Det är inte så överraskande.  Det tillhör den ”omvända sjukhussekretessen” där alla har rätt att läsa din journal, utom möjligen du själv!

Men hur vet de att jag inte har bråttom någonstans?  Hur vet de att jag inte ligger på nålar? Varför utgår alltid Landstingets vård ifrån att de har monopol på TIDEN?

Nå, sejouren är nu över. Jag förstår det igenom att Apparaten kopplas ned, den ska nu vidare till andra demonstrationer.

”Då var vi klara”, säger någon över axeln till mig.  Jag får en bit papper för att ”torka av mig”. Här är det självservice som gäller.

Jag brottas med min svenska konflikträdsla, men i dörren vänder jag, tackar för undersökningen men ber dem samtidigt att komma ihåg att apparater, hur dyra de än är, inte pratar med patienten! Sedan går jag ut i Solskenet.

Missförstå mig nu inte. Jag hoppas verkligen att GE får sälja sin nya fina utrustning. Vi patienter kommer nog att ha nytta av den också. Och jag är imponerad över hur duktiga de unga sköterskorna är på att använda tekniken. Här har det skett flera generationsskiften på kort tid. Men man önskar att utbildningen i bemötande av människor höll jämna steg med den tekniska utvecklingen.

För patienten får inte reduceras till ett objekt som man kan samla intressanta data ifrån, till ett tillbehör till apparaten.

Tags: , , , , , ,

Bäste läsare!

Hur lever tillvaron med dig denna vackra höstdag i oktober?

Själv harvar jag vidare inom Sjukvården. Kan konstatera att jag nu under fyra olika besök hos en klinik alltid träffat unga oerfarna läkare under utbildning. Dessa lyssnar artigt och intresserat innan de försvinner. Därefter dröjer det bokstavligen timmar innan de hittar en erfaren läkare. Timmar som jag ärligt talat kunde tillbringa på roligare ställen. Sedan gör den ”riktige läkaren” en bedömning. Den varierar från individ till individ vilket gör min behandling ter sig som en slags Jenka. Två steg fram, ett tillbaka.

Men det har ändå hänt mycket denna fredag. Khadaffi , Gadaffi, eller hur han nu stavas, är död. Det tog betydligt längre tid att störta honom än många trodde. Den ” arabiska våren” har övergått i höst och utvecklingen känns inte bara positiv längre.

”Barnläkaren” har friats i det uppmärksammade målet om barndråp. vad jag aldrig förstått är hur man kan grunda ett åtal PÅ EN ENDA ANALYS AV ETT ENDA PROV? All praxis säger att man bör ta flera prover och göra flera, oberoende, analyser i så viktiga fall. Se bara hur fel det gick med DNA analysen av frimärket i den smått bisarra Bergmanhistorien!

Slutligen, SAAB har fler liv än en katt, men nog har den tragikomiska affären nu passerat all reson? Om man inte gör några bilar som ingen ändå vill köpa är det väl relativt svårt att driva en bilfabrik?

Tags: , ,

20111013-110844.jpg

Under mina fyra besök har jag bara träffat på kandidater. Och suttit i timmar i väntan på att de skall hämta en ” riktig” läkare!

På undersökningsbordet. Med två avklädda fötter. Läkaren har lämnat mig, ”för att konsultera en kollega”. Tyvärr har röntgenbilderna från i förmiddags ”inte dykt upp” här. Det var ju annars hela ide’n med besöket. Först röntgen – sedan beslut grundat på fakta. Ja, det är liksom hela grundbulten i Sjukhuset. Och på ”vetenskaplig grund och beprövad erfarenhet”. Men det fungerar sällan. Undersökningar görs, och prover tas, i onödan.
Och kvar sitter jag med fötter som gör så dj-vla ont att jag inte kan varken gå eller sova

”Jan Olofsson” frågar undersköterskan ut i det överfyllda väntrummet. När ingen annan reagerar reser jag mig upp och går med henne in i det skumma undersökningsrummet. Lite motigt idag eftersom kvinna i kassan inte hittade mitt namn alls på datorn och ifrågasatte dels om jag skulle vara där idag och framförallt om jag någonsin ”varit hos oss” . Om det ändå vore så väl!

Det är ofta vid undersökningar som den moderna sjukvården visar sitt rätta jag. Här står apparaten i centrum. Vi små människor är bara dess tjänare och jag tänker återigen att Lasaretten är barn av den franska revolutionen.  Men så dramatisk är det nu inte. Inne i dunklet väntar ingen giljotin, bara en karg metabädd under en tung mekanisk anordning…

Bara man uppger rätt personnummer så flyter allt som en balett. En något tungfotad dans, men ändå som en slags modern balett.

Ta av dig, lägg dina grejer där, lägg dig här, hoppa upp, böj knät, vrid foten!

Instruktionerna avbryts bara av att en av sköterskorna då och då lämnar rummet, varvid det dånar tungt och en lampa lyser. I själva verket är det givetvis gamla Wilhelm Röntgens uppfinnings om genomlyser min kropp. Han som vann det första Nobelpriset i fysik 1901. Varken syrrorna eller jag är vederbörligt imponerade över denna i sig märkliga teknik. De för som alltid ett inbördes samtal som interfolieras av fotograferingen . Det blir ungefär som den där reklamen för ” färska, djupfrysta grönsaker” ni vet. Där konversationen avbryts av skörden och återupptas vid exakt samma punkt när maten skall tillagas.” – Men menar du att de aldrig landade på månen—”-

 

Allt går geschwint och inom några minuter är jag klar. Något besked om vad plåtarna sa något om mina värkande fötter får jag inte.  Eller som en av syrrorna säger ” ”du får besked inom två veckor”.

Det låter onekligen lite oroande eftersom jag skall vidare till Infektionskliniken senare samma dag, men den hennes kollega lugnar mig med att ” de kan se det hos sig”.

Så ännu är dagen inne i Vårdapparaten inte överstånden.

Tags: , , , ,

Semestern är över. För min del, semestern från Sjukvården. Det är rätt mycket som att komma tillbaka till Jobbet. Tryggt, men kanske lite tråkigt.

Parkeringseländet på Akademiska är som vanligt. Alla Handikappsplatser är fyllda och för säkerhets skull har några hantverkare från byggfirman Sh parkerat en bil med släp i garaget för att blockera de platser som råkar vara lediga. Antagligen hade de ont i ryggen.

Tar hissen upp till Röntgen. Att vara patient är att vänta. Tack kära finnar för spelet ”Angry Birds”! Det har räddat mig från så många trista väntrum genom året.

Väl inne i salen pratar personalen med varandra och de ständigt besvärliga apparaterna. Så är det på utbildningssjukhus. Kollegerna står i centrum, därefter kommer blivande kollegor och så de där andra som kommer och går, vad heter de nu igen?

Nå, fördelen med att bli behandlad som ett kolli på ett löpande band är att det i vart fall går fort.

Med värkande högerfot, efter att sköterskan tryckt till den för att få bättre röntgenbilder, haltar jag ut i sommarsolen som fortsatt skiner.

Åker vidare in till de affärer som ännu dröjer sig kvar i centrum. Även här noterar jag att stadens gatunämnd arbetar hårt för att hindra oss rörelsehindrade att ta oss fram.  På staden gator härskar barn och ungdom. Studenterna har ännu inte riktigt intagit Uppsala.

I fjärran mullrar lågkonjunkturen…

Tags: , , ,

Anders Fuglesang tar en överdos! Se där en typisk Almedalsk aktivitet. Förra året brände Gudrun Schyman pengar och en person ville slakta en ko offentligt.

Det gäller att skrika för att höras i tjattermyllret.

Men syftet med Fuglesangs ”självmordsförsök” är mycket gott. En grupp personer vill visa på hur verkningslösa så kallade ”alternativa mediciner” är. Det Fuglesang stoppade i sig var just ett sådan alternativt sömnmedel. Och det är verkningslöst.

Men det finns också naturmedel som är livsfarliga.

Detta är ett väl känt faktum, lysande dokumenterat och skildrat bland annat i boken ”Salvekvick och Kvacksalveri” av Simone Sing och Edzard Ernst.

Själv blev jag som 13-åring släpad till en Homeopat i Vårgårda. Han lyste mig i ögonen och sa att jag besvärade av halsont.

I själva verket hade jag just debuterat som ungdomsdiabetiker. Och han lurade min mor att i förtvivlan lägga de småpengar hon tjänade som hemsömmerska på verkningslösa sockerpiller!

Så min inställning är klar. Människor får gärna hålla på med alternativ. Och alla idéer skall provas. Men när de prövats, om och om igen utan verkan, så skall inte vi skattebetalare spendera pengar som behövs så väl inom den vanliga vården på detta.

Det gäller också Landstinget i Upplands  beslut att trots ökade kostnader köpa KRAV märkt mjölk.

Då ger jag mycket hellre sköterskorna på Akademiska högre löner! Så att de stannar kvar och inte säger upp sig som de på Akuten!

Och vården behöver varje krona. Både till verksamma läkemedel utan biverkningar – och till ett bättre bemötande.

 

 

 

 

 

 

  

 

Tags: , , , ,

”Vi vet vad vi betalar, men inte vad vi får” skriver Hanne Köhler i DN om den svenska sjukvården. Precis så är det. Men hur länge ska vi som patienter och anhöriga acceptera att det är så?

” Skola, vård och omsorg” var ju mantrat för några år sedan. Den svenska skolan har de senaste åren genomgått en stor förändring, till det bättre. När är det sjukvårdens tur?

Vem sätter patientens önskemål och säkerhet i centrum?

Ett tips är att börja med akutmottagningarna! Hur länge skall vi acceptera det systemfel som gör att de minst erfarna läkarna arbetar på akutmottagningarna. Här borde vi som akuts sjuka träffa på den mest erfarenhet och kunniga vårdpersonalen.

Och på tal om vårdpersonalen. Det är hög tid att höja kraven och därmed uppskattningen av dem. Men när Lars Ohly igår pratade om att det behövdes miljarder till vården  så sa han konsekvent att pengarna  behövs ”för personal – och patienter.”

Jag tjatar med en dåres envishet. Skolan finns till för eleverna, inte för lärarna.

Sjukvården finns till för sjuka människor och inte för att den skapar ””sysselsättningstillfällen”!

Tags: , , , ,

« Older entries § Newer entries »